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久备不孕,小心是免疫性不孕“找上门”!
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什么是免疫性不孕?

当有不属于人体本身的东西进入人类身体时,人类身体会产生抗体,但正常情况下,精子不同,女性不会产生抗精子抗体,只有在某种情况下,例如因为女性生殖道的炎症或损伤,在女性血清和宫颈粘液中就会产生抗体;此时如果精子进入体内,女性生殖道特别是子宫体内的巨噬细胞会发生免疫反应,进行“自卫”保护,可使已穿透子宫颈的精子不活动、凝集或死亡。这样就形成了免疫性不孕。

如何知道夫妻间是免疫性不孕?

免疫性不孕的种类:免疫性不孕分为同种免疫、局部免疫和自身免疫3类。

同种免疫

同种免疫指男方的精子、精浆作为抗原,在女方体内产生抗体,使精子凝集或使精子失去活动力。在一般情况下,女性并不产生免疫反应,只有约15%-18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。在女性经期或有子宫内膜炎等疾患时,子宫内膜有损伤或者肛门性交,精子及其抗原物质才易于进入血流而激发女性的免疫反应。

局部免疫

局部免疫是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白G和A的淋巴样细胞,子宫颈粘液内含有抗精子的免疫球蛋白G、A和M。故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。

自身免疫

自身免疫是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织,造成自己身体的免疫反应,在体内产生相应的抗体物质,影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。有人研究证实,5%~9%的不育男性体内有抗精子抗体存在,其产生的原因可能是由于双侧输精管阻塞或结扎,或过去患有严重的生殖道感染所致。

在临床中,免疫性不孕的危害主要有以下几点:

1、细胞毒作用,通过补体介导,吞噬精子。

2、抗精子抗体可干扰精子获能与顶体反应,影响精子的运动。

3、抗精子抗体与宫颈粘液蛋白结合,可阻止精子穿过宫颈粘液。

4、抗精子抗体能阻止精卵结合,引起补体介导的受精卵的溶解,损害胚胎植入及前期胚胎发育,导致早期流产。

这些抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵子抗体等免疫性异常,均会直接导致女性无法成功受孕、早期流产、习惯性流产、胎儿不健康等不良情况发生。

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赵雪影 院长/副主任医师
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