• • 市妇幼保健院医联体合作单位
    • 市中西医结合医院妇科专科联盟单位


夫妻孕检正常却不孕,可能是免疫性不孕!
来源:港安妇产医院 本文已为149位宾客解决了问题
点击挂号

妻子孕检正常却不孕,可能是丈夫不育。夫妻孕检都正常,不一定是疑难重症,还可能是「免疫性不孕」!

什么是免疫性不孕?

免疫性不孕约占不孕的10%~30%。在临床上,当夫妻不孕的原因未明时,医生可能首先考虑的就是女性患有免疫性不孕症。

「免疫性不孕」和「免疫」有什么关系?

免疫,是一种排除外来的和内在的非己抗原,以维持机体相对稳定的生理功能。也就是说,卵子可能对外来的精子可能产生免疫,精子无法进入卵子,引起免疫性不孕。

除抗精子抗体免疫性不孕外,另外还有「抗卵子抗体」、「抗子宫内膜抗体」、「抗卵巢抗体」等各类免疫性不孕。

不明的不孕,常因抗卵子抗体

抗卵子抗体原本是正常的生殖功能所必需的,当一个精子穿过卵细胞的透明带后,它就会立即发挥作用,阻止其它精子进入卵子授精。但是当抗卵子抗体呈阳性——即出现了异常,就可能导致多个,或者没有一个精子进入透明带,前者会引起流产,后者会引起免疫性不孕。

有研究显示,通过采用具有特异性的抗透明带抗体(抗卵子抗体的一种)检出法,测定各种不孕症妇女血清巾的抗体活性,最后发现27例原因不明的不孕患者中有5例(18.5%)检出了抗体活性。因此可以推断,抗卵子抗体是不明的不孕症中常见的原因。

抗子宫内膜抗体

「抗子宫内膜抗体」也属于人体必需的抗体,但当反复受刺激而大量产生时,可与自身的子宫内膜组织发生抗原抗体结合反应,激活免疫系统引起损伤性效应,造成子宫内膜组织细胞生化代谢及生理功能的损害,干扰精卵结合,引起免疫性不孕。

抗子宫内膜抗体常因「子宫内膜异位」、「人工刮宫流产」,和「机体免疫系统失常」引起,因而女性朋友要增强自身体质,预防子宫内膜异位,尽量避免流产。

如何治疗免疫性不孕?

不同的免疫性不孕,治疗的方法往往也不一样,临床上常见的有这4种。

①、收集精液,然后用特殊的精子洗涤液将精子表面附着的抗体洗去,进行人工授精。

②、抑制免疫治疗。使用肾上腺皮质激素,根据具体情况用小剂量较长时间治疗,或用大剂量冲击治疗;在体内精子抗体下降至一定程度时同房,可以增加受孕机会。

③、隔绝疗法。对抗精子抗体引起的不孕症,丈夫使用避孕套3~6个月后,可避免精子抗原对妻子的进一步刺激,待抗体效价消失后,在排卵期同房,可增加受孕的几率。

④、输卵管内配子移植术(GIFT),在一次研究中,16名确诊为免疫不孕男性及其配偶做GIFT后,其中7对夫妇(43%)受孕,因此这是一种非常有效而又安全的方法。

相关阅读
赵雪影 院长/副主任医师
妇科内分泌失调、不孕症、妇科炎症疾病,妇科急腹症等的诊治。产科孕产妇保健、高危妊娠...详细>>